Da Costa’s syndroom

Onder Da Costa’s syndroom ( syn. Hart angst , hart fobie , cardiale neurose , Da Costa’s syndroom [1] of Effort Syndrome ) is de angst van het lijden van een dreigende hart-en vaatziekten of een hartaanval. Deze angst wordt begeleid door diverse functionele stoornissen van het cardiovasculaire en respiratoire systeem. [2]

Het Syndroom van Da Costa is een variant van de groep hypochondrische stoornissen (met ICD-10 ) en paniekstoornis (volgens DSM-IV ). [3] Het is geclassificeerd als een somatoforme autonome dysfunctie van het cardiovasculaire systeem (ICD-10). [4]

De symptomen van zijn autonome arousal inclusief oorzaken toerekening van de betrokken partij een orgaan systeem in verband (hier het hart). [5] Zonder fysieke basic ziekte bestaat, levert dit paroxysmale elementaire angst, waarin de patiënt vreest de onmiddellijke stopzetting van de hartactiviteit en dood. Het begin is vaak als een sympathicovasalen aanval. [6]

Herzphobiker hebben vaak een Ärzteodyssee met vele onderzoeken ( rust ECG , stress-ECG , hartkatheterisatie , etc.) achter hem, op het meest, maar geen organische oorzaken van hart-en vaatziekten worden gevonden. Het hoge of lage bloeddruk en / of een snelle pols zijn alleen gediagnosticeerd. Zelfs met lichamelijk welzijn cirkelen gedachte en aandacht voor de autonome en meestal onopgemerkt eigen hartactiviteit. Elke Herzstich, wordt elke “Herzstolpern” geen pijn op de borst ervaren als zeer onaangenaam. Een hartaanval in de sociale omgeving, of een verslag over hart-en vaatziekten op de televisie kan aanleiding geven tot verschillende symptomen van hart-en vaatziekten te geven.

De angst voor een hartstilstand of een hartaanval leidt tot tachycardie en / of fluctuerende bloeddruk. Symptomen en angstreacties wind elkaar op en dus kan leiden tot acute pijn. Na verloop van tijd, “angst voor de angst” (kan Phobophobie ) ontwikkelen. Meestal treft mensen in de 3e en 4e decennia van het leven met een man naar vrouw-verhouding van 3 :. 2 [6]

Angstig en hulpzoekgedrag

Mensen met hart angst en angstig gedrag te controleren hun hartslag en bloeddruk vaakst. Fysieke inspanning wordt vermeden om het hart te beschermen. De eigen fysieke conditie wordt regelmatig geanalyseerd (Is het me nog goed? Slaat mijn hart regelmatig? Wat zou dit korte sleep in de borst?). De activiteiten zullen alleen worden gecontroleerd om te zien of ze gevaarlijk zijn voor het hart zou kunnen zijn. indien mogelijk – – leiden langs vele ziekenhuizen of artsen kantoren, zodat snel hulp wordt gewaarborgd in geval van nood autoritten zijn zodanig dat zij niet leiden door geïsoleerde gebieden en geselecteerd. Nachtelijke rijden op een snelweg, bijvoorbeeld, heel onaangenaam, als vakantiebestemmingen met weinig of geen medische zorg.

Mensen met hart angst bijdragen tot de veiligheid vaak telefoonnummers van belangrijke artsen, ziekenhuizen en noodnummers met je mee. In de sociale omgeving, zijn mensen gemakkelijk betrokken bij de veronderstelde hart-en vaatziekten. Belangrijke mensen moeten bereikbaar zijn in noodgevallen op elk moment.

Tegen de tijd dat televisie-uitzendingen of meldingen van hart-en vaatziekten of worden uitgesloten of opgenomen in het bijzonder geïnteresseerd.

Mensen met een hart angst zijn vaak permanente bewoners in medische voorzieningen. Keer op keer, internisten , cardiologen , neurologen , enz bezocht omdat de symptomen (tachycardie, hypertensie, etc.) opnieuw en opnieuw optreden. In aanwezigheid van een arts, gaat het onmiddellijk beter betrokken in veel gevallen persoon.

Vermijdingsgedrag

Als een persoon met hart bang z. B. in een bioscoop hartkloppingen, zodat ze waarschijnlijk zullen in de toekomst te vermijden cinema. Alleen al de gedachte van een bioscoop kan lichamelijke klachten, weer lijken op hart-en vaatziekten veroorzaken. Na verloop van tijd zijn alle steden consequent vermeden dat de scène van lichamelijke klachten waren en dus vrezen. Angst kan ook zijn drukke plaatsen die een snelle noodhulp onmogelijk maken. Daarom zijn deze plaatsen zijn de tijd en hoe groter de “angst angst” wordt ook vermeden. Het resultaat is vaak een sociaal isolement en eenzaamheid. Na verloop van tijd steeds moeilijker deze mensen omgaan met dagelijkse. Lichamelijke inspanning wordt vermeden.

De angst voor de angst

Mensen met een hart bang te ontwikkelen zeer snel angst voor de angst ( Phobophobie ). De precieze introspectie dat de zorg voor het hart en de angst die lijden aan een hart-en vaatziekten, het lichaam is in een constante staat van alarm, ook al is het niet op de hoogte van de persoon. Zelfs kleine dingen (een luide knal, een koude, nerveuze spanning, etc.) voldoende om de cyclus van angst bestendigen in beweging. Het kwam tot fysieke symptomen die als bedreigend en angst of paniek trekker worden waargenomen. Angst en paniek veroorzaken symptomen verslechterd.

Door Hart angst kan paniekaanvallen worden veroorzaakt, paniekaanvallen, kan echter ook tot uiting in een cardiale fobie.

Symptomen

  • overvloedig zweten, vaak het hele lichaam
  • Tachycardie , hart prenten, hartritmestoornissen ( “hartkloppingen” en “outs”)
  • doodsangst
  • Op korte termijn verhoogde bloeddruk, verhoogde hartslag sterk, trillen van de handen
  • Misselijkheid, duizeligheid, “zwakke knieën”, kortademigheid, hyperventilatie
  • Pijn in het hart stippellijn in de borst, vaak uitstralend in de linker arm of zelfs achterin
  • Druk en / of beklemming op de borst, het gevoel een stalen beugel is geplaatst rond de gehele borst, straalt in de nek, onderkaak en in de maag [3]

Hart neurotici die in tegenstelling tot andere fobici het probleem, kunnen hun angst niet ontsnappen, omdat het object van hun angst is ons eigen hart en niet alleen gekoppeld aan een specifieke gebeurtenis of een bepaalde plaats (bijvoorbeeld. Zoals de angst voor menigten of hoogtevrees).

In het geval van vermoedelijke hart angst in eerste instantie alle mogelijke fysieke oorzaken moet een cardioloog of internist bereiken differentiële diagnose uitgesloten ( diagnose van uitsluiting zijn).

Therapie

  • In de acute fase is vaak genoeg de aanwezigheid en praten met een arts voor sedatie. Anders Tranquilizer [7] (maar vanwege het risico van verslaving tijdelijk met duidelijk zichtbare symptomen [8] ) of bètablokkers aangegeven. Neuroleptica en antidepressiva , waarbij de hartslag angst kan verhogen en dus niet gehecht.
  • Het belangrijkste is echter mogelijk een snelle aanvang psychotherapie . Hier in het bijzonder met gedragstherapie bij cardiale fobieën bewezen. De verwerking van het verzoek en de conflictsituatie onmiddellijk na de eerste angstaanval kan stoppen met een andere fobische ontwikkeling in sommige gevallen. Later is de behandeling moeilijk en tijdrovend.

Referenties

  1. Jumping Up↑ vernoemd naar Jacob Mendes Da Costa (1833-1900), cardiorespiratoire symptomen complex met psychogene hart pijn; cf. Günter Thiele (Editor) :. Handlexikon geneeskunde , Urban & Schwarzenberg , München / Wenen / Baltimore in 1980, Volume 1, pagina 453.
  2. Jumping Up↑ HH Studt, ER Petzold: Psychotherapeut. De psychoanalyse – psychosomatische – psychotherapie. Een gids voor ziekenhuizen en medische praktijken. de Gruyter, S. 129
  3. springen om:a b Hans Morschitzky : somatoforme stoornissen. Diagnose en behandeling concepten in het lichaam van de symptomen zonder biologische reden. 2e editie. Springer Verlag, Wenen / New York 2008, pp 107 ev.
  4. Jumping Up↑ ICD-10: F45.3 Somatoforme autonome dysfunctie
  5. Jumping Up↑ Wielant Machleidt, Manfred Bauer, Friedhelm Lamprecht, Hans K. Rose, Christa Rohde-Dachser : Psychiatrie en Psychotherapie. 7e editie. Thieme, 2004, p 130
  6. springen om:a b Rainer Tölle: Psychiatry. 7e editie. Springer Verlag, Berlijn / Heidelberg / New York / Tokio 1985, blz 76
  7. Jumping Up↑ Buchta, Höper, Sönnichsen: De tweede Stex. Basics of Clinical Medicine voor examens en de praktijk. 2e editie. Springer, Keulen, 2004, p 273
  8. Jumping Up↑ Erland Erdmann : Klinische Cardiologie. Ziekten van het hart, de bloedsomloop en het hart schepen in de buurt. 7e editie. Springer Verlag, 2008, pp 486

Related Post