psychopathie

Onder een psychopathie ( portmanteau van Grieks ψυχή , psyche , “ziel” en πάθος , pathos , ‘lijden’, elke oude Griekse uitspraak) is in de forensische psychologie en psychiatrie een ernstige vorm van antisociaal (dissociale) persoonlijkheidsstoornis wel verstaan dat de in hevigheid riep persoonlijkheidsstoornis overschrijdt. In het classificatiesysteem DSM-5 en ICD-10 , wordt deze diagnose niet inbegrepen.

Definitie

Psychopathie duidt op een ernstige persoonlijkheidsstoornis , die de slachtoffers van de wezenlijke of volledig gebrek aan empathie , sociale verantwoordelijkheid en geweten gaat langs. Psychopaten zijn op het eerste gezicht soms charmant, ze weten hoe ze oppervlakkige relaties te produceren. Ze kunnen erg manipulatief om hun doelen te bereiken. Vaak is er een gebrek psychopaten op lange termijn doelen, ze zijn impulsief en onverantwoordelijk. [1] psychopathie geassocieerd met overlast, waardoor vaak de diagnose dissociale / antisociale persoonlijkheidsstoornis kan worden. [2]

Historische

De eerste beschrijving van de moderne Psychopathiebegriffes is Hervey Cleckley toegeschreven, in zijn boek 1941 The Mask of Sanity presenteerde een gedifferentieerde beschrijving van de aandoening. De ontwikkeling werd vooral beïnvloed door Robert D. Hare bevorderd, die ook de meest vandaag diagnostische methoden van Psychopathie Checklist (PCL-R) [3] ontwikkeld.

Afbakening voor antisociale persoonlijkheidsstoornis

Het idee van psychopathie omvat specifieke persoonlijkheidskenmerken en antisociaal gedrag , terwijl de antisociale persoonlijkheidsstoornis bevat alleen de laatste. [4] Een deel van de 50 tot 80% onder de gedetineerden heeft een antisociale persoonlijkheidsstoornis, terwijl minder dan 15% als psychopathische kan worden aangemerkt. [5]

Neurobiologie

Psychopathie [6] kan worden aangetoond dat verschillende hersengebieden vertonen een structurele of functionele tekorten. De hersenen massa in de prefrontale en orbitofrontale cortex wordt verminderd. Dit is u. A. Associated met onbevredigende sociale norm begrip en een gebrek aan schuldgevoel. Verder ontregeld was amygdala beschreven functie. Men vermoedt dat deze belangrijke functies sociaal leren worden aangetast. Bovendien kan een hippocampus worden dysfunctie bezet. Deze wordt gebruikt in combinatie met een tekort angst conditionering en emotie gebracht -Regulating. Andere hersengebieden – waarschijnlijk als gevolg van de defecten beschreven – ook beïnvloed. Over ontregeling van structuren verbinden in de betrokken regio’s wordt gespeculeerd.

In psychopaten verhoogd waren dopamine – en lage serotonine -reflector waargenomen. Dit kan leiden tot ontremming van agressieve impulsen. Verminderde cortisol niveaus werden ook waargenomen. Over een aandoening van testosteron aan de andere kant zijn geen duidelijke gegevens -Haushaltes.

Men denkt dat de disfunctie en ontregeling is in de vroege kinderjaren toegepast.

Subdimensies en diagnostiek

De test is uitgevoerd met de Psychopathy Checklist ( PCL-R ) van Robert D. Hare . Het zijn twee verschillende dimensies van psychopathie met een totaal van 20 criteria waaraan moet worden voldaan: [7] [8]

Dimension 1: interpersoonlijk-affectieve

(Core kenmerken van psychopathische persoonlijkheid, egoïstisch en ausnützerisch – stabiel gedurende de levensduur)

  • lastig welsprekende Blender met oppervlakkige charme
  • sterk overdreven gevoel van eigenwaarde
  • pathologisch liegen ( pathologisch liegen )
  • frauduleus-manipulatief gedrag
  • Het gebrek aan berouw of schuld
  • oppervlakkige gevoelens
  • Ongevoeligheid, gebrek aan empathie
  • gebrek aan bereidheid en het vermogen om de verantwoordelijkheid voor zijn eigen daden te nemen

Dimension 2: Asociaal-deviant

(Gedrag stoornis, chronische onstabiele en antisociale levensstijl – de neiging te verminderen met de leeftijd)

  • Stimulatie behoeften ( honger naar ervaring ), constant gevoel van verveling
  • inadequate gedragscontrole
  • eerder gedragsproblemen
  • Gebrek aan realistische, lange termijn doelen
  • impulsiviteit
  • onverantwoordelijkheid
  • Devaluatie van anderen
  • jeugdcriminaliteit
  • Proeftijd overtreding op parole

(Niet te wijten aan een van de sub-afmetingen) Andere punten

  • vermenging
  • vele korte termijn huwelijk-achtige relaties
  • polytrope (pluriforme) criminaliteit

Deze 20 criteria afhankelijk van de mate van 0 (geen expressie) , 1 (gedeeltelijk kenmerk) of 2 (volledige expressie) beoordeeld punten. Van 25 van de 40 praktische punten een hoge psychopathie waarde wordt vermeld. Vanaf 30 punten ( cutoff waarde), de diagnose psychopathie. [8] [7]

Hare schat het aandeel van psychopaten (in Noord-Amerika) in een honderd van. [9]

Psychopathie en criminaliteit

In een studie, een selectie van Noord-Amerika was gevangenis gevangenen getest met behulp van de Hare Psychopathie Checklist op. [10] Het maakte mannelijke gevangenen op een numerieke schaal van 0-40 een gemiddelde van 22,87, terwijl vrouwen een gemiddelde van 12,10 bereikt. Leeftijd en IQ waren echter geen significante verschillen.

Minder dan 5% van de bevolking hoge waarden echter 15-20% van de (US) gevangenis gevangenen zijn verantwoordelijk voor 50% van alle ernstige overtredingen. [7]

De PCL-R-waarde gevonden in forensisch psychiatrisch deskundige mening met behulp van [7] en heeft een hoge voorspellende waarde met betrekking tot de kans op terugval bij geweldsdelicten. Dit is psychopaten (PCL-R-waarde ≥ 30) en 80%, met een matige psychopathie bij 62% en bij niet-psychopaten (PCL-R-waarde <20) en 31%. [8]

Psychopathie in de economie en het bedrijfsleven

De tegenhanger van criminele psychopaten vormt de groep van de zeer functionele ‘succesvolle psychopaten “. Hoewel psychopathie heeft slechts een geringe spreiding in de algemene bevolking, mensen zijn oververtegenwoordigd bij deze persoonlijkheidsstoornis niet alleen in gevangenissen, maar ook in hogere hiërarchische niveaus, ongeveer zes keer in leidinggevende posities: [11]

“[Ze] rob geen enkele bank, ze zijn Bank Raad van Bestuur.”

– Robert D. Hare (oprichter van Psychopathieforschung)

Na Reinhard Mohn gaan veel problemen in de economie op mensen met psychische problemen terug, en in het bijzonder narcisten en psychopaten. Psychopathie, narcisme en machiavellisme maken deel uit van de zogenaamde Dark Triad .

“Ze zijn niet gewelddadig […] De schade, maar ze veroorzaken in onze maatschappij is enorm.”

– Niels Birbaumer (neurobioloog) [11]

Voorbeeldige van een economische psychopaten gaat over de frauduleuze speculant Bernard Madoff .

“Een normaal mens zou […] kotsen als hij net had verknald miljard. De psychopaat is onverschrokken thuis en niet meer over denkt. “

– Kevin Dutton (Psychopathieforscher) [12]

De beroepen met het hoogste aandeel van psychopaten aan Dutton: [11] [12] beheer , justitie, media (TV / radio), sales, chirurgie. Zeer weinig psychopaten is te vinden aan de andere kant in de sociale zorg professionals, omdat ze worden geassocieerd met weinig kracht en vereisen een adequaat beheer van gevoelens.

Psychopaten hebben de neiging om risicovolle beroepen en de voorkeur aan grote organisaties en duidelijke hiërarchie. Na Hare psychopathisch gedrag zoals dominantie en manipulatie worden geïnterpreteerd als leiding van HR-managers. [13] Vanwege hun pathologische gebrek aan inzicht vermogen bestaat uit het omgaan met hen in de eliminatie van de organisatiestructuur. [11] Een fundamentele profylaxe is om “psychopaat vaste incentive systemen” te creëren. [14]

Therapie

Er wordt gesproken over de vraag of de behandeling van psychopaten zinvol is. Meestal zullen ze plaatsvinden in de gevangenis in plaats van in Duitsland in corresponderende sociale therapie faciliteiten . De meeste therapie programma’s van vandaag zijn gedragstherapie en cognitieve gedragstherapie gericht. Het is gemeld dat psychopaten goed verschillend reageren op de behandeling. Gedeeltelijk is ook een verhoogd recidief tarief gemeld na therapie. De algemene regel is dat psychopaten zijn moeilijker te behandelen dan nichtpsychopathische daders. [15] Vanuit een neurobiologische aanpak gedaan transcraniële magnetische stimulatie en farmacologische voorgestelde methoden, hoewel beide methoden nog niet gedetailleerd onderzocht. [16]

Uitbreiding van psychopathie termijn

In nieuwere, zelfs populair-wetenschappelijke boeken [17] [18] het concept van psychopathie wordt verder uitgebreid. Er zijn ook soorten persoonlijkheden geïllustreerd die niet delinquent, maar manipulatieve en verminderde empathisch gedrag te tonen. In de werkgroep van het Verenigd Koninkrijk, vandaag op NIMH research-based in de VS psycholoog James Blair , een lopende herziening van het concept van psychopathie rendement. [19] Blair begrijpt de diagnose van psychopathie als een speciale, die teruggaat tot een emotionele handicap vorm van gedragsstoornis ( gedragsstoornis ) of antisociale persoonlijkheidsstoornis ( antisociale persoonlijkheidsstoornis ), zoals die in de DSM-IV en ICD-10 genoemd. Het belangrijkste onderscheidende kenmerk van psychopathie is na Blair benadrukte de instrumentele , doel en doelgericht karakter van de waargenomen agressie. [20] Daarentegen is een overwegend in de meeste gevallen overlast reactieve agressie.

Zie ook

  • op dezelfde manier: antisociale persoonlijkheidsstoornis · sociopathie
  • Delinquentie · criminele mensen
  • “Tegenover”: Normopathie

Voetnoten

  1. Jumping Up↑ Hare en Neumann: Psychopathie als een klinische en empirische construct. In: Jaaroverzicht van klinische psychologie. (2008) vol. 4, pp 217-246.
  2. Jumping Up↑ C. Kraus: Covers de “Psychopathie Checklist-Revised” (PCL-R) aan de DSM-III-R en ICD-10 classificaties van zedendelinquenten. In: Maandelijkse Journal of Criminology en Strafrecht Reform . (1999); 82 (1), pp 36-46.
  3. Jumping Up↑ W. Berner: The Hare Psychopathie Checklist-Revised (PCL-R). Ongepubliceerd manuscript. 1994. (Oorspronkelijke uitgave: RD Hare . The Hare Psychopathie Checklist-Revised [PCL-R] Multi-Health Systems, Toronto, Ontario, 1991.)
  4. Jumping Up↑ Hare en Neumann: Psychopathie als een klinische en empirische construct. In: Jaaroverzicht van klinische psychologie. (2008) vol. 4, pp 217-246.
  5. Jumping Up↑ Ogloff: psychopathie / antisociale persoonlijkheidsstoornis raadsel. In: De Australische en Nieuw-Zeeland Journal of Psychiatry. (2006) vol. 40 (6-7), p 519-528.
  6. Jumping Up↑ Glenn en Raine. De neurobiologie van psychopathie. In: Psychiatr Clin North Am. (2008) vol. 31 (3), pp 463-475, VII.
  7. springen om:a b c d Henning Ernst Müller (Universiteit van Regensburg): De PCL-R Hare van criminologische en strafprocesrecht perspectief. Beroepsvereniging van Duitse Psychologen (BDP) eV – Juridische afdeling psychologie, 17 november 2012 , teruggevonden op 27 april 2015 (PDF, 1.4 MB, lezing 3e dag van de wettelijke psychologie).
  8. springen om:a b c Stefan Eidt: Vergelijking van de 2- en 3-factor model van de Psychopathie Checklist-Revised (PCL-R) in de terugval prognose van de daders. Proefschrift. 2007 , teruggevonden op 27 april 2015 (PDF, 464 kB).
  9. Jumping Up↑ spotten psychopaten op het werk. news.bbc.co.uk, 1 december 2004 , teruggevonden op 27 april 2015 .
  10. Jumping Up↑ Adolescent Psychopathy in relatie tot Delinquent gedrag, Conduct Disorder, en persoonlijkheidsstoornissen. (PDF, 357 kB).
  11. te springen:a b c d Heiner Thorborg: psychopaten in de executive suite – tijdbommen in de banden. In: The Mirror. 9 april 2015 , teruggevonden op 27 april 2015 .
  12. springen om:a b Kevin Dutton: psychopaten – wat we kunnen leren van de heiligen, advocaten en seriemoordenaars . 1e editie. DTV, München 2013, ISBN 978-3-423-24975-1 (Engels: The Wisdom of Psychopaten – wat heiligen, spionnen en seriemoordenaars kan ons leren over succes 2012 ..).
  13. Jumping Up↑ Paul Babiak, Robert D. Hare: slavendrijver of manager – psychopaten op het werk . 1e editie. Hanser, München 2007, ISBN 978-3-446-40992-7 (Engels: Snakes in Suits – Wanneer Psychopaten gaan werken New York 2006 ..).
  14. Jumping Up↑ Carmen Kühn: psychopaten in krijtstrepen . Edit:. Volker Lingnau , Albrecht Becker. (=  Controlling . Volume 17). 1e editie. Eul-Verlag, Keulen Lohmar-2012 ISBN 978-3-8441-0138-6 ( schets , Synopsis Originele titel: psychopaten in economische prikkels – een nosologische concept, Proefschrift TU Kaiserslautern 2011 ..).
  15. Jumping Up↑ Doren en Yates: effectiviteit van zedendelinquent behandeling van psychopathische seksuele delinquenten. In: Tijdschrift voor dader therapie en vergelijkende criminologie. (2008) vol. 52 (2), pp 234-245.
  16. Jumping Up↑ Glenn en Raine: De neurobiologie van psychopathie. In: Psychiatr Clin North Am. (2008) vol. 31 (3), pp 463-475, VII.
  17. Jumping Up↑ Robert D. Hare: gewetenloos. De psychopaten onder ons.
  18. Jumping Up↑ Paul Babiak, Robert D. Hare: martinet of Manager: psychopaten op het werk.
  19. Jumping Up↑ J. Blair, onder andere: The Psychopath – Emotie en de hersenen. Blackwell Publishing, Malden, MA 2005 ISBN 0-631-23335-0 .
  20. Jumping Up↑ AL Glenn, A. Raine: Psychopathie en instrumentele agressie: Evolutionary, neurobiologische en juridische perspectieven. In: International Journal of Law and Psychiatry. 2009; 32, pp 253-258.