Schizotypische persoonlijkheidsstoornis

De schizotypische persoonlijkheidsstoornis of schizotypische stoornis wordt gekenmerkt door een diepe behavioral tekorten in interpersoonlijke en psychosociale. Dit uit zich in Verhaltenseigentümlichkeiten, onvermogen om persoonlijke relaties en verstoringen sluiten denken en perceptie. Het optreden is vaak eigenzinnig en excentriek.

De aandoening wordt over het algemeen nog weinig onderzocht. Het is wel verstaan ​​0,5-3% daarvan voor de bevolking. Sommige auteurs geloven dat deze aandoening, vooral in de hoge expressie, zelfs slechts 0,05-0,1% van de bevolking rekeningen.

Er zijn een aantal verouderde namen voor schizotypische stoornis, met inbegrip van borderline schizofrenie , l atents schizofrene reactie of pseudo Euro tafels schizofrenie . [1]

De term ” schizotypische ‘was oorspronkelijk een afkorting voor ” schizofrene fenotype “ gedachte. Het was in 1956 door Sándor Rado bedacht, verwijzend naar die een genetische link naar schizofrenie gemeen hebben, naar zijn mening, maar toonde geen psychotisch gedrag. Paul Meehl bouwde dit idee vervolgens in zijn werk voor schizofrene spectrum verder. [2]

Beschrijving

De schizotypische persoonlijkheidsstoornis wordt gekenmerkt door veelal onvrijwillige sociale terugtrekking. Slechts zelden socialiseren Schizotypische sociale contacten en het is moeilijk voor hen om dit te handhaven als hun wantrouwen van de mensen is groot. Zelfs door samen te houden is dit niet afgebroken, maar nog veel meer. Niet zelden, dit verhoogt tot een prikkelbaar en agressief gedrag. Fellows vallen op haar ontoegankelijke, gemütsarm en onverschillig handelen gedrag.

Een onconventionele gedrag wordt beschreven als typisch, die in een bizarre en groteske te onverzorgd uiterlijk of idiosyncratische uitdrukt taal. Zelfs met creatieve werken ze onderscheiden zich zo nu en dan door het publiek door middel van bijzondere kunstwerken uit die zijn te wijten aan hun hoge gevoeligheid. Maar Sterk Schizotypische zijn zeldzaam artistiek begaafd, maar om na te denken en te handelen meer technisch-functioneel en abstract.

De gevoelige temperament van schizotypische veroorzaakt overstimulatie. Daarom bouwen ze vaak een “psychologische barrière”, maar voorkomt ook het uiten van gevoelens. In crisissituaties hen logisch denken hard en ze moeite hebben met het onderscheiden van onbelangrijke belangrijke informatie. [3]

Oorzaken

Het is een multicausaal veronderstelde oorsprong. Oorzaken genoemd kunnen worden omvatten: [4] [5]

  • Genetische Disposition : Schizotypische persoonlijkheden vaak gevonden in families waar er gevallen van schizofrenie zijn. Derhalve wordt aangenomen dat een gemeenschappelijke genetische aanleg voor beide ziekten.
  • Vroege jeugd trauma : Mensen met een schizotypische persoonlijkheidsstoornis vaak verslag ervaringen van seksueel misbruik en fysieke mishandeling . Zelfs een moeilijke bevalling komt niet als een traumatische ervaring in aanmerking.
  • De vroege kinderjaren verwaarlozing : Veel schizotypische individuen kan een nauwe band met haar ouders in haar jeugd niet bouwen, het was omdat ze (of één van hen) van hun verantwoordelijkheid geen gerechtigheid waren, het was omdat ze (een van hen of) zijn ook geesteszieken , Ook Hospitalismus is een mogelijke oorzaak.

Indeling

Na DSM

In de DSM-5 maakt deel uit van het samen met de schizoïde en paranoïde persoonlijkheidsstoornis aan schizofrenie gerelateerde persoonlijkheidsstoornis en ( Cluster A ).

Het betreft de schizotypische persoonlijkheidsstoornis een diep patroon van sociale en interpersoonlijke tekortkomingen, gekenmerkt door een gebrek aan vermogen om relaties of acute pijn daarin sluiten bestellen. Verder is vervorming van de waarneming of van het denken en vreemd gedrag. De ziekte begint in de vroege volwassenheid en wordt in verschillende situaties. Ten minste vijf van de volgende criteria moet worden voldaan:

  1. Ideeën van referentie (maar geen waanideeën )
  2. vreemde opvattingen of magisch denken inhoud , die het gedrag beïnvloeden en niet aan de normen van de respectieve sub-culturele groepen samenvallen (bijvoorbeeld bijgelovigheid, geloof in helderziendheid, telepathie, of de ‘zesde zintuig’ ;. bij kinderen en adolescenten bizarre fantasieën en bezigheden)
  3. ongewone perceptuele ervaringen, met inbegrip van het lichaam gerelateerd illusies,
  4. vreemde gedachten en spraak (bijv. als vaag, omslachtig, metaforisch, over precies stereotype)
  5. Achterdocht of paranoïde ideeën,
  6. onvoldoende of beperkte invloed ,
  7. Gedrag of uiterlijk zijn vreemd, excentriek of oneven is,
  8. Gebrek aan goede vrienden of anders dan eerstegraads familieleden vertrouwelingen,
  9. uitgesproken sociale angst die niet afnemen bij het vergroten van de bekendheid en de bijbehorende meer met paranoïde angsten dan met negatieve zelfevaluatie.

Zal niet uitsluitend voor in het beloop van schizofrenie, een bipolaire stoornis of een ernstige depressieve stoornis met psychotische kenmerken, een andere psychotische stoornis of een autisme spectrum stoornis op.

Na ICD

In ICD-10 is schizotypische stoornis (F21) geen persoonlijkheidsstoornissen geassocieerd met, maar de ” schizofrene en waanstoornissen ” . [1]

Het is een aandoening die wordt gekenmerkt door excentriek gedrag en afwijkingen van denken en stemming, acteren schizofreen, maar geen definitieve en karakteristieke symptomen verschijnen. Er is geen dominant of typisch kenmerk; elk van de volgende aanwezig zijn:

  1. Onvoldoende of beperkte invloed hebben op (de patiënt wordt koud en afstandelijk).
  2. Strange (s), excentriek (s) en bijzondere (s) gedrag en uiterlijk.
  3. Weinig sociale relaties en een neiging tot sociale terugtrekking.
  4. Vreemde overtuigingen en magisch denken , gedragsbeïnvloeding en conflict met (sub) culturele normen.
  5. Wantrouwen of paranoïde ideeën.
  6. Compulsieve broeden zonder innerlijke weerstand, vaak met dysmorphophoben , seksuele of agressieve inhoud.
  7. Ongebruikelijke perceptuele tevreden met lichaam gevoelloosheid of andere illusies met depersonalisatie of derealisatie ervaring.
  8. Denken en spreken vaag onhandig, figuurlijk, gekunsteld, stereotiepe of anderszins vreemd, zonder duidelijke incoherentie.
  9. Af en toe voorbijgaande quasi-psychotische episoden met intense illusies, auditieve of andere hallucinaties en waan-achtige ideeën; deze episodes optreden zonder uitwendige oorzaak in het algemeen.

De aandoening is een chronisch verloop met wisselende intensiteit. Af en toe een unieke schizofrenie ontwikkelt. Het kan worden opgemerkt geen exacte start; Ontwikkeling en natuurlijk zijn meestal die van een persoonlijkheidsstoornis. Het komt vaker voor bij mensen met manifeste schizofrene patiënten en men gelooft dat het een deel van de genetische spectrum van schizofrenie vertegenwoordigt.

Afbakening

Een groot probleem bij de diagnose is de overlap met andere ziekten.

Schizotypische personen hebben dezelfde interpersoonlijke problemen zoals schizoïde mensen, maar met het verschil dat schizotypische last hebben van sociaal isolement, terwijl Schizoid kennelijk lag er geen waarde aan interpersoonlijke contacten. Bovendien Schizoid vertonen geen afwijkingen zoals magisch denken, bizarre overtuigingen en vreemde manieren van normaal gesproken. Schizofrene aandoeningen kunnen vergelijkbare symptomen maar met meer uitgesproken in de vorm van waanideeën en hallucinaties. Opgemerkt wordt dat tot 25% van alle mensen daadwerkelijk schizotypische extra psychose ontwikkelen. [6]

Het grootste verschil voor borderline persoonlijkheidsstoornis is het gebrek aan impulsiviteit en stemming labiliteit. Ook BPD zijn meer extravert en gezellig, hoewel hun relaties zijn zelden stabiel. Narcistische persoonlijkheden hebben een meer uitgesproken zelfvertrouwen, althans naar buiten toe, en zijn veel meer kans om in staat contacten te produceren, hoewel deze vaak een egoïstische uitdrukking.

In sociale fobie en angstig-ontwijkende persoonlijkheidsstoornis , is de angst voor het oordeel van de andere, die de betrokken persoon contact maakt. Schizotypische echter meer zorgen zaak is dat ze andere exploiteren of willen ze pijn doen. De afbakening van het begin in de kindertijd het Asperger-syndroom is niet eenvoudig en wordt meestal bepaald in relatie tot neurobiologische diagnostische procedures.

Overlapt eveneens aan de in eenvoudige schizofrenie voorkomende negatieve symptomen (zwakte, verarmde denken en verflachter beïnvloeden). Wanneer schizotypische stoornis, maar het is een levenslange samenhangend patroon, terwijl de eenvoudige schizofrenie is een plotselinge daling van de eerder onopvallend mensen. [7]

Behandeling

Schizotypische mensen zoeken op eigen initiatief zelden reageren op de behandeling. Ze slagen er vaak in eerste instantie zelfs tegen. U kunt de regel slechts één therapie wanneer zij worden overgehaald of gedwongen of indien zij bijkomende problemen zoals depressie of verslaving ontwikkelen.

In geval van medische behandeling die u grijpt altijd medicijnen uit de groep van zogenoemde atypische antipsychotica terug zoals B:.. Risperidon , aripiprazol , olanzapine en quetiapine . Deze geneesmiddelen zijn volgens de huidige stand van de wetenschap (augustus 2013) als de modernste, dat voor de behandeling van schizotypische persoonlijkheidsstoornis aanbevelen. Niettemin moet worden opgemerkt dat zelfs deze moderne medicijnen niet voor elke patiënt hoeft te werken en het kan goed zijn een aantal bijwerkingen.

Bovendien, acute angst en paniekaanvallen kalmerend uit de groep van benzodiazepinen dergelijke gebruikt. Al alprazolam of clorazepinezuur . Echter, deze zijn alleen bedoeld voor kortdurend gebruik, omdat de kans op verslaving.

Tevens moet in de meeste gevallen zo spoedig mogelijk een volledige en langdurige psychotherapeutische behandeling beginnen geschikte psychologen en psychotherapeuten. Althans in Oostenrijk de kosten worden grotendeels gedekt door de ziektekostenverzekering of andere publieke dienstverleners.

Voorbeeld persoonlijkheden

De psychiater Hans Förstl na studies aan koning Ludwig II. Ging met de scriptie aan het publiek dat voor Louis tijd als ‘paranoia’ gediagnosticeerd dispositie van de Beierse koning was duidelijk ingedeeld volgens de moderne criteria als “schizotypische stoornis”. [8]

Literatuur

  • Burghard Andresen, Reinhard maatregel (red.): Schizotypie: Psychometric ontwikkelingen en biopsychologische aanpak van het onderzoek . Hogrefe, Göttingen, onder meer, 2001 ISBN 3-8017-1015-7 .
  • Kurt-Heinrich Weshavel: schizotypische persoonlijkheidsstoornis, borderline persoonlijkheidsstoornis, sociale fobie. Met vergelijkende naast elkaar . Selbstverlag, Münster 2003. ISBN 3-8330-0382-0 .

Referenties

  1. springen om:a b schizotypische stoornis in de ICD-10
  2. Jumping Up↑ Theodore Millon (2004): Hoofdstuk 12 – De Schizotypische Personality. Personality Disorders in het moderne leven . Wiley, 2nd Edition. ISBN 0-471-23734-5 .
  3. Jumping Up↑ T. Suslov, V. Arolt (2008): Schizofrenie Near persoonlijkheidsstoornissen . doi : 10.1007 / s00115-008-2589-9 ( springer.com ).
  4. Jumping Up↑ Henning Sass et al. (2001): Voor de etiologische en therapie van schizoïde en schizotypische persoonlijkheidsstoornis. Vooruitgang in de neurologie en psychiatrie. doi: 10,1055 / s-2001-16542 .
  5. Jumping Up↑ Hoofdstuk 7: De schizoïde en schizotypische persoonlijkheidsstoornis. In: Aaron T. Beck (1995). Cognitieve therapie persoonlijkheidsstoornissen. Beltz, ISBN 978-3-621-27155-4 .
  6. Jumping Up↑ Claas-Hinrich Lammers, Thomas Schömig (2010): De schizotypische persoonlijkheidsstoornis . doi : 10,1055 / s-0030-1248514 ( thieme-connect.de ).
  7. Jumping Up↑ Bijlage B – Criteria lijsten en bijlen, die bestemd zijn voor verder onderzoek. S. 831f. In: DSM-IV-TR (2003). ISBN 978-3-8017-1660-8.
  8. Jumping Up↑ Maximilian Gerl: Hoe de fee koning echt leed . In: sueddeutsche.de . 27 augustus 2016, ISSN  0174-4917 ( sueddeutsche.de [geraadpleegd op 27 augustus 2016]).